2025年03月20日第1次提问症状及患病时长:腹泻不止,已经腹泻了三天了,中间看过医生,开了止泻药
就医及用药情况:昨天看了医生,服用了止泻药蒙脱石散
需要解答的问题:
现在只要吃点东西,就想去上厕所,不相信任何一个屁了。周六一起去吃了顿日料,有刺身,周日一名同伴有反应感冒加腹泻,周一我和另外一名同伴同时开始腹泻,我腹泻到现在还是会想去上厕所。不相信任何一个屁了。我想知道目前我到底是什么病,吃什么药才会好为保护用户隐私不显示图片
肖佳佳医生您好,感谢您的信任与支持,非常荣幸为您提供医疗咨询建议服务。目前我正在详细研究您的描述,您先不要着急,由于疾病的诊疗有时候可能会需要一定的时间分析,所以请您谅解一下,请耐心地等待一下,我肯定会尽快回复您。另外,鉴于丁香系统仅提供三次提问机会,所以请您珍惜提问机会,避免简单无效提问,另外此条消息请不要回复,谢谢您的理解、支持与配合,我会竭诚为您服务!2025年03月20日肖佳佳医生您好,首先感谢您的信任和提问。您的问题我已经详细阅读,为了了解更多的情况,便于给出准确的建议,请您补充回答几个问题。平台提供两次免费追问的机会,请尽量一次性补充回答,如果还有问题,可以继续追问。1请问今天腹泻了几次?水样便吗?最近一次腹泻是几点钟?2今天白天吃什么了?喝什么了?3昨天服用的药物可以拍照上传我看。蒙脱石散今天服用了几次?4既往还有什么别的病史吗?有什么长期口服的药物?肖佳佳医生5除了腹泻还有什么其他不舒服吗?体温怎么样?2025年03月20日第2次提问背景知识:
17号 中午开始没食欲 吃不下饭 肚子很涨 怕冷 乏力 肌肉酸痛 晚上去社康开了点感冒药和保济丸服用
18号 症状:怕冷,腹泻十几次 拉的时候有点痛 没什么味觉
19号 上午就医(开药:蒙脱石散每2小时2包+洛派丁胺), 下午回复的还行,没怎么拉了,精神感觉恢复了 晚饭吃多了点,晚上又拉了,可能是还是不能吃太多正常的食物。19号合计腹泻十次左右。
20号 凌晨也再拉4次左右,已经记不清多少次,白天稍好。
1:
3.20号拉了得有8次左右
2:
白粥,咸菜,晚上吃了点麻叶
3:
蒙脱石散+洛派丁胺
4:
没有
5:
只有腹泻肖佳佳医生您好,补充回答已经收到,请稍等,看完回复您。2025年03月20日肖佳佳医生您好,补充回答已经收到。您这种情况考虑存在急性胃肠炎,不排除诺如病毒感染的,但是不要太担心,诺如病毒感染最重要的也是补液,对症治疗。今日禁食,最近腹泻次数比较多,肠道黏膜水肿状态,再次进食的话,还会出现腹泻,禁食让胃肠道黏膜休息一下。所以腹泻好转之前不要吃东西。1药物方面,A口服蒙脱石散。每次一包。每天三次,蒙脱石散最好是空腹服用或者两餐之间服用效果会最好。禁食状态,每6小时口服1包,腹泻停止后即可停用。B禁食时,口服补液盐111,每次一包,250毫升温水冲服,今天服用4-6包,可以补热量及机体所需的电解质。口服补液盐III既能补液,又能止泻。它能减少腹泻患者的粪便量,缩短腹泻病程及时间,还能减少患者呕吐率30%,减少静脉补液率33%。如果腹泻次数比较多的话,可以多喝几包,尽量保持没有口干口渴,排尿正常。C,整肠生0.5克每天三次,帮助调节肠道菌群。规律服用3-5天2症状好转后,无明显腹泻后,最近几天饮食推荐馒头,米饭,粥,清淡的蔬菜,肉奶蛋水果最近先别吃,避免辛辣刺激性的食物,避免生冷的食物,避免油腻难以消化的食物,避免浓茶,咖啡饮料等,喝热水或者温水,注意腹部保暖,避免受凉。大约一周左右恢复到正常饮食。第3次提问忘记补充,后面有次大便还带血。2025年03月20日肖佳佳医生您好,腹泻的次数太多了,肠道黏膜脱落,肛门口血管黏膜破裂,会有红色的情况。如果出现反复的血便,或者大便里带有明显的粘液脓的情况,及时就诊于当地医院消化科完善一下大便常规的检查。